Hvilke umiddelbare tiltak vil statsråden iverksette for å hindre at ekstrakostnader på 2,6 milliarder for nytt sykehus i Drammen svekker pasienttilbudet?

Det er Helse Sør-Øst RHF som har ansvar for å sikre befolkningen i helseregionen gode og likeverdige helsetjenester. Samtidig skal virksomhetens drives innenfor de økonomiske rammer som Stortinget bevilger. Utbyggingen av det nye sykehuset i Drammen har blitt betydelig dyrere enn opprinnelig planlagt. Hovedårsaken til dette er eksterne og ikke-styrbare forhold, som krigen i Ukraina og koronapandemien. Disse hendelsene førte til uforutsette økninger i byggekostnadene.

De regionale helseforetakene har et helhetlig ansvar for drift og investeringer i sykehusene. Ansvaret må utøves innenfor rammer som Stortinget fastsetter. Denne ansvarliggjøringen har ført til at helseforetakene generelt har god historikk knyttet til gjennomføring av sine investeringer. Erfaringen tilsier også at det er lite kostnadsglidning fra planlegging til igangsetting av sykehusprosjektene. Stram kostnadsstyring gir bevisste prioriteringer og legger til rette for effektiv bruk av de bevilgede midlene. Dette er viktig for å sikre bærekraftige helsetjenester over tid.

Jeg viser for øvrig til mitt svar på spørsmål nr. 2281 fra stortingsrepresentant Bård Hoksrud om de samme forholdene:

«Hels Sør-Øst RHF har ansvar for at befolkningen i helseregionen får gode og likeverdige spesialhelsetjenester. Dette omfatter også befolkningen i Vestre Viken HF sitt opptaksområde. Samtidig har Helse Sør-Øst RHF ansvar for å sikre at virksomheten driftes innenfor vedtatte rammer.

Helse Sør-Øst RHF har ansvar for at befolkningen i helseregionen får gode og likeverdige spesialhelsetjenester. Dette omfatter også befolkningen i Vestre Viken HF sitt opptaksområde. Samtidig har Helse Sør-Øst RHF ansvar for å sikre at virksomheten driftes innenfor vedtatte rammer.

Nytt sykehus i Drammen tas etter planen i bruk høsten 2025. Som følge av bl.a krigsutbrudd i Ukraina og pandemien, ble kostnadene høyere enn planlagt. Gjennomføring av store prosjekter medfører risiko for det enkelte helseforetak og for helseregionene. I alle store investeringsprosjekter i spesialisthelsetjenesten settes det av en usikkerhetsavsetning. Usikkerhetsavsetningen utgjør differansen mellom den øvre kostnadsrammen (P85) og styringsrammen (P50). Styret for Helse Sør-Øst RHF har vedtatt planforutsetninger vedrørende risiko, finansiering og ansvar for sine byggeprosjekter, som tilsier at helseforetaket som eier bygget må ta høyde for finansieringsrisiko inntil kostnadsrammen (P85-estimat). Styringsrammen (P50-estimat) ligger til grunn for gjennomføringen av prosjekter i Helse Sør-Øst, men det legges samtidig til grunn at ethvert prosjekt skal kunne gjennomføres også innenfor kostnadsrammen (P85-estimat).

Helse Sør-Øst RHF opplyser at Vestre Viken HF allerede er tildelt planmessig inntektsstøtte for den delen av forventet sluttkostnad for nytt sykehus i Drammen som går ut over kostnadsrammen og skyldes eksogene sjokk, og i tillegg til dekning av uforutsette kostnader som er håndtert utenfor styringsrammen. Den planmessige inntektsstøtten har en samlet verdi på om lag 1,8 milliarder kroner slik den er beregnet som planforutsetning til årets økonomiske langtidsplan, jf. styresak 024-2025 i Helse Sør-Øst RHF. Helse Sør-Øst RHF opplyser videre at de i dialogen med Vestre Viken HF har uttalt at de også vil vurdere eventuelt behov for ytterligere ekstraordinær inntektsstøtte inn mot budsjett 2026.

Det nye sykehuset i Drammen vil innebære helt moderne bygg og medisinsk teknisk utstyr (MTU). Helse Sør-Øst RHF opplyser at Vestre Viken HF allerede i dag har en av de laveste snittaldrene for MTU i Helse Sør-Øst, og vil etter at nytt sykehus i Drammen blir tatt i bruk være det helseforetaket i Helse Sør-Øst med best gjennomsnittlig teknisk tilstandsgrad på sine bygg.

Det er fortsatt behov for oppgradering og investeringer ved øvrige somatiske lokalisasjoner i Vestre Viken HF. I Helse Sør-Øst finansieres investeringer gjennom en konsernintern lånemodell. Helse Sør-Øst RHF opplyser at Vestre Viken HF som planforutsetning i økonomisk langtidsplan og inn mot budsjett 2026 må tilpasse investeringsnivået innenfor rammen av årlig tildeling av lokal investeringslikviditet, på linje med øvrige helseforetak. Helse Sør-Øst vil forbindelse med budsjett 2026 ha dialog med Vestre Viken HF om det endelige investeringsnivået.

De regionale helseforetakene har ansvar for å holde drift og investeringer innenfor Stortingets vedtatte rammer. Nye større byggeprosjekter innebærer omstillinger og krav. Helse Sør-Øst RHF opplyser at de har lagt helseregionens vedtatte styringsprinsipper til grunn i dialogen med Vestre Viken HF i denne saken. Dette er prinsipper som understøtter likebehandling av helseforetakene i regionen.

Helse Sør-Øst RHF opplyser videre at med disse planforutsetninger vil Vestre Viken HF få det samme til lokale investeringer som andre helseforetak i Helse Sør-Øst hensyntatt deres størrelse, selv om de går resultatmessig i underskudd de første årene etter innflytting. Samtidig vil styret i Helse Sør-Øst RHF, i tråd med vedtaket i styresak 062-2024, følge med på utviklingen, og gjennom økonomisk langtidsplan og de årlige budsjettene følge opp slik at de økonomiske konsekvensene av økt ramme for nytt sykehus i Drammen ikke blir til hinder for at Vestre Viken HF kan fortsette å levere gode og likeverdige spesialisthelsetjenester.»